Hand + duim (vingers vrij, pols vrij)
Hand + duim (vingers vrij, pols vrij) immobilisatierichtlijn
Begrenzingen
Proximaal
- T/m Carpus, processus styloidius radius en ulna vrij
Distaal
Hand:
- Dorsaal tot aan caput MC 2-5
- Ventraal tot aan de middenlijn van de hand, moet volledige flexie MCP 2-5 toestaan
Duim:
- Variërend van halverwege MC1 t/m de distale phalanx
Functionele stand betrokken gewrichten
Duim
- CMC1 midden oppositie
- MCP lichte flexie, pincetgreep met open duimweb
- IP 0⁰
Beschrijving van de betrokken anatomie
Botdelen
- Carpalia,
- Metacarpalia,
- Phalangen dig.1
Gewrichten
- Intercarpale gewrichten,
- CMC1,
- MCP1,
- IP
Weke delen
- Van de hand en duim (kapsels, banden, pezen, spieren, vaten, zenuwen, huid)
Beoogde bewegingsbeperkingen & toegestane bewegingen
Bewegingsbeperking
CMC1:
- Flexie,
- Extensie,
- Ab- en adductie
MCP1:
- Flexie,
- Extensie,
- Ab- en adductie
IP (indien geïmmobiliseerd):
- Flexie,
- Extensie
Bewegingsvrijheid aangrenzende gewrichten
Pols:
- volledige bewegingsvrijheid
Vingers:
- Volledige bewegingsvrijheid
IP (indien niet geïmmobiliseerd):
- Volledige bewegingsvrijheid
Aandachtspunten
- Duimweb
- Zachte randen rond duim, m.n. palmair en palmaire/radiaire begrenzing rond MC2
- Handpalm en duimmuis aanmodelleren – Volledige bewegingsvrijheid IP gewricht (indien niet geïmmobiliseer